Все больше увеличивается число пациентов, которые желают удалить доброкачественные новообразования по косметическим соображениям, а также устранить приобретенные и врожденные недостатки кожи лица и тела.

Методы лазерного и радиохирургического лечения кожной патологии и новообразований - одини из самых современных и эффективных способов в эстетической косметологии и дерматологии. Они представляют интерес в связи с эффективным, быстрым и практически безболезненным способом лечения доброкачественных новообразований на лице и теле. они уменьшают число рецидивов и осложнений, сокращают сроки заживления ран, позволяют обеспечить одноэтапность процедуры и дают хороший косметический эффект. . Процедура удаления проводится под местной анестезией (нанесение обезболивающего крема или инъекция в основание образования) и переносится хорошо.

При удалении ткань образования берется на гистологическое исследование для уточнения степени агрессивности опухоли.. Заживление раневого дефекта происходит под сформированной корочкой, которая отпадает в течение 4-14 дней.

Виды доброкачественных новообразований, которые удаляются с помощью этих технологий:

  • Папилломы (акрохордоны)
  • Невусы (родинки)
  • Бородавки
  • Фибромы
  • Кератома
  • Ксантелазма
  • Гемангиомы (Вишневая" ангиома, гемангиома типа "винного пятна", Телеангиэктазии, Паукообразная ангиома итд.)
  • Кожный рог
  • Кондиломы
  • Контагиозный моллюск
  • Мозоли
  • Атерома
  • Базалиома
  • Вросший ноготь

Папилломы

Папиллома представляет собой образование, выступающее над уровнем кожи в виде сосочка (papilla - сосок, лат).

Папилломы могут возникнуть в любом возрасте. Под воздействием провоцирующего фактора происходит разрастание клеток кожи. Внешне папилломы выглядят как выросты эластичной консистенции от одного до нескольких миллиметров в диаметре. Окраска варьируется от телесного до почти черного цвета. Локализация преимущественно на шее, туловище, в местах естественных складок.

Диагноз ставится на основании клинической картины. В некоторых случаях требуется биопсия с гистологическим исследованием.

Лечение: удаление папиллом производится при помощи лазера. Такой метод удаления является наиболее современным и деликатным методом лечения.

В случае множественных папиллом, помимо удаления лазером, может потребоваться исследование иммунологического статуса с последующей коррекцией и назначается противовирусная терапия.

Родинки

Родинки (невусы) - это доброкачественные опухоли кожи, состоящие из производных от меланоцитов невусных клеток.

Невусы повсеместно распространены у людей и встречаются одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Невусы, присутствующие при рождении или возникшие в период раннего младенчества, называют врожденными. Распространенность приобретенных невусов достигает пика в подростковом периоде, лишь немногие родинки приобретаются после 30 лет.

Травмы, ультрафиолетовые лучи, загар, увлечение солярием, массаж, гормональное лечение являются стимулом для роста невусных клеток.

Существующие родинки (невусы) могут увеличиваться в размерах и приобретать более сильную пигментацию в период полового созревания или во время беременности.

Сегодня удаление родинок производится уникальным способом - СО2-лазером.

Бородавки

Бородавки представляют собой доброкачественные эпидермальные образования. Размер их составляет от одного до нескольких миллиметров. Возбудителем бородавок является вирус папилломы человека (HPV- Human papilloma virus).

Существует несколько разновидностей бородавок:

  1. Обыкновенные бородавки (verrucae vulgares). Наиболее распространенный тип. Представляют собой невоспалительного характера папулы. Вначале мелкие, гладкие, телесного цвета, постепенно элементы могут темнеть, приобретая неровную шероховатую поверхность. Иногда могут сливаться. Склонны к распространению. Как правило, первая бородавка более крупного размера, носит название "материнской". Локализуются обыкновенные бородавки чаще в области пальцев, околоногтевой области. Субъективных ощущений не вызывают.
  2. Плоские или юношеские бородавки (verrucae planae verrucae juveniles). Встречаются обычно в подростковом или юношеском возрасте. Представляют собой множественные папулезные образования телесного или розового цвета от одного до нескольких миллиметров в диаметре плотной консистенции. Чаще округлой формы. Поверхность гладкая или слегка шероховатая, в отличие от обыкновенных бородавок. Располагаются на кожных покровах кистей, лица, шеи. Безболезненны. Может присутствовать легкий зуд. Длительность заболевания составляет несколько месяцев или лет с последующим самопроизвольным разрешением.
  3. Подошвенные бородавки (verrucae plantares). Встречаются достаточно часто. Подошвенным бородавкам свойственно располагаться на участках трения и повышенного давления в области, соответствующей их названию. Внешне они представляют собой папулезные элементы плотной консистенции округлой формы от нескольких миллиметров до двух сантиметров в диаметре. Цвет от телесного до коричневого. При поскабливании крошатся, нередко при данной манипуляции можно увидеть обнажающиеся гипертрофированные сосочки кожи. Этот вид бородавок часто сопровождается болезненностью. Без соответствующего лечения заболевание склонно к длительному течению.

Как появляются бородавки?

Заражение происходит прямым или непрямым путем, а также методом аутоинокуляции. При прямом пути передачи источником заражения является непосредственный контакт с больным человеком. Непрямой путь подразумевает собой передачу через различные предметы быта, на которых возбудитель может сохранятся неопределенное время.

Аутоинокуляция представляет собой перенос возбудителя из одного участка тела на другие. Таким образом часто распространяются элементы в местах трения одежды.

Однако, заболевание возникает не у всех людей. Почему это происходит? Для внедрения вируса и его последующего успешного развития в клетках человека необходимы определенные условия. К таким предрасполагающим факторам относятся микротравмы кожных покровов, нарушения иммунной системы.

Лечение бородавок

Бородавки хорошо поддаются лечению. При удалении бородавки может потребоваться несколько процедур, в зависимости от распространенности, глубины и расположения бородавки. Однако при неверном выборе тактики существует вероятность осложнений.

При самостоятельном удалении крупных элементов с помощью растворов типа "суперчистотел" (к используемому издавна в народе растению оно не имеет никакого отношения) или других наборов кислот и щелочей могут появляться рубцы и шрамы, а также сильные ожоги. Дальнейшее разрастание при неполном удалении элементов. Следует отметить еще один момент, встречаемый у подростков - сгрызание бородавок. При подобной манипуляции часто происходит дальнейшее распространение заболевания путем аутоинокуляции.

Кератома

Кератома это преимущественно доброкачественные возрастные изменения кожи. Появляются после 40-50 лет. Начинается кератома с пятна сероватого или кофейного цвета с легким шелушением на поверхности. Постепенно утолщается, покрывается плотными корками, которые иногда крошатся и отрываются, при этом может кровить и болеть. При озлокачествлении кератома трансформируется в плоскоклеточный рак. В связи с этим крупные и травмированные кератомы целесообразно удалять.

Как наиболее эффективный способ лечения кератом признано удаление их лазером.

Ксантелазма

Ксантелазмы желтые плоские, слегка возвышающиеся бляшки, образующиеся симметрично чаще всего вокруг век. Иногда локализуются на коже ушных раковин, слизистой оболочке полости рта.

У пожилых людей они образуются очень часто, причем представляют собой косметический дефект; лишь в некоторых случаях образование таких бляшек может быть проявлением нарушения обмена жиров в организме (гиперлипидемии).

Лечение ксантелазм обычно проводится хирургическим иссечением, электрокоагуляцией, прижиганием трихлорной уксусной кислотой. Однако, наиболее эффективным методом удаления ксантелазм, при котором новообразование гарантированно удаляется с первого раза, является метод лазеротерапии

Гемангиома

Вишневая ангиома - это характерная доброкачественная сосудистая неоплазия, которая наблюдается практически у всех людей старше 30 лет. Появляются постепенно во взрослом возрасте и не имеют симптомов.  

Чаще всего очаги встречаются на туловище, но могут располагаться на голове, шее, конечностях. Количество очагов может варьировать от единичных до нескольких сотен.

Поверхностная травма может вызвать кровотечение.

Гемангиомы могут быть с успехом удалены при помощи различных типов лазеров (СО2, KTP, Nd:YAG) нового поколения.

Кожный рог

Кожный рог это новообразование кожи, наблюдаемое преимущественно у пожилых людей. Проявляется на коже как возвышающееся над поверхностью, плотные слоистые роговые массы, чаще цилиндрической формы.

Кожный рог может быть первичным (то есть развивается без видимых причин) и вторичным, возникающим на фоне хронического воспаления, папиллом, бородавок, атером и других образований на коже. Заболевание рассматривается как предраковое образование или разновидность кожного рака.

Лечение кожного рога необходимо проводить своевременно и радикально. Углекислый лазер хорошо справляется с этой задачей. Удаленное образование обязательно в дальнейшем исследуется морфологически, для уточнения степени агрессивности опухоли.

Фиброма

Фиброма- доброкачественная соединительнотканная опухоль.

Различают твёрдую и мягкую фиброму.

Твёрдая фиброма - опухоль плотной консистенции, цвета здоровой кожи или слабо-розовой окраски. Обычно рассположена на широком основании, реже - на ножке.

Мягкая фиброма локализуется на шее, передней поверхности грудной клетки, спине, в паховых и пожмышечных складках. Может быть еденичной или множественной и имеет вид висячих мешочкообразных элементов различной величины.

Лечение фибромы заключается в удалении тела новообразования лазером.

Кондиломы

Кондилома вызываются вирусом, передающимся половым путем. Инкубационный период от нескольких дней до нескольких недель. Эффективно лазерное удаление кондиломы в сочетании с медикаментозной терапией.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск - заболевание вызывается крупными ДНК - содержащими вирусами из семейства проксивирусов. Поражает в основном детей и подростков.

Как появляется контагиозный моллюск

Инфекция попадает в организм при прямом контакте с больным человеком или носителем вируса, а также через предметы быта. Риск передачи относительно небольшой. Чаще заболевают люди, находящиеся в постоянном тесном контакте, в основном в семьях.

Основные симптомы: характеризуются полусферическими папулами телесного или розового цвета. Излюбленными местами поражения являются лицо, шея, грудь, область бедер и промежности. Размер папул от одного до нескольких миллиметров. Образования могут сливаться, но чаще расположены отдельно. В центральной части элементов находится характерное пупковидное вдавление. При сжимании пинцетом из папул выделяется кашицеобразная масса творожной консистенции, представляющая собой клетки эпидермиса и так называемые тельца моллюска. Субъективные ощущения отсутствуют.

Лечение контагиозного моллюска

Заболевание хорошо поддается лечению. При лечении контагиозного моллюска применяют различные виды деструкции элементов в том числе лазерное с последующим нанесением раствора ляписа, фенола, настойки йода и др.

С целью профилактики и предотвращения дальнейшей передачи необходимо выявление и своевременное лечение больных. Рекомендуется избегать пользования общим бельем, полотенцем, предметами личной гигиены.

Мозоли

Мозоли - это утолщение рогового слоя кожи от длительного давления или трения. 
Мозоли возникают в результате наружного давления, которое доходит до накостницы. Также рост мозолей происходит вследствие разрядки энергии, вызванной воздействием рефлекторной и связанной с ней телесной зонами. При этом возбуждение от давления (тесной обуви) оказывает дополнительное воздействие.

Одним из самых прогрессивных методов лечения мозолей, является удаление мозолей при помощи лазера.

Атерома

Атерома это киста, заполненная секретом в виде творожистой массы. Образуется в результате закупорки выводного протока сальной железы и задержки под эпидермисом секрета сальных желез.

Излюбленная локализация атером - веки, скуловая и височная области. Нередко встречается на волосистой части головы, на лице, спине в виде безболезненного округлой формы плотного образования на коже.

Может быть различных размеров, но редко превышает 3-5 мм, имеет округлые или овальные очертания, полупрозрачный оттенок.

Кисты могут быть одиночными и множественными, комбинироваться с фибромами. Склонны к озлокачествлению. При воспалении кожа над новообразованием краснеет, размеры кисты увеличиваются, она становится болезненной.

Данное образование может удаляться хирургическим путем, однако лазерная терапия более эффективна. С помощью углекислого лазера проводится локальное удаление атером.

Базалиома

Базалиома - базальноклеточный рак, карциноид кожи, опухоль кожи, исходящая из базального слоя эпидермиса или придатков кожи.

Базалиомы обычно единичны, локализуются на лице, реже на конечностях или туловище; могут расти годами. Встречаются чаще в среднем и пожилом возрасте. Разновидность базалиом - плоская поверхностная базалиомы кожи, встречающаяся у лиц обоего пола, обычно старше 40 лет. Бляшки розоватого цвета различного размера, с отдельными чешуйками и кровянистыми корочками на поверхности; располагаются на туловище, реже на лице. Течение доброкачественное.

Одним из самых прогрессивных методов лечения базалиомы является удаление при помощи лазера.